生理期肠躁症

生理期肠躁症一般的认知都是与精神压力有很密切，肠躁症腹泻来得急，让人措手不及。而便秘时又常伴随有腹胀不适及宿便累积，让女性以为自己变胖，不满意自己的体态。

所以肠躁症的治疗目标首要在降低症状发生的频率及严重度，而女生每个月都有月经来临，有时看什么事都不顺眼，很难控制情绪，容易与其他人起争执、被小事激怒。这些不寻常的情绪问题都与月经有关，就是所谓的经前症候群，除此之外月经周期来临前，负面情绪总会被放大，可能伴随肠胃不适等状况，其实也与肠胃激躁症的病因很相似，这大部分是压力惹的祸。女生荷尔蒙的波动，除了造成情绪波动，也可能是肠躁症的原因，排卵前到排卵后这段期间分泌的黄体激素有减缓子宫收缩的作用，同时也会抑制肠道的收缩运动而造成便秘，生理期一来黄体激素减少，便秘症状就会消除，另一方面让子宫收缩的前列腺素的分泌促进肠道蠕动，到了月经来时又变成腹泻的状况，让人有肠躁症的错觉。如果患者本来就有经痛问题，而在经前也产生腹痛，则要考虑是子宫内膜异位症在作怪。如果是腹膜型的子宫内膜异位症，患者月经来之前会出现腹泻、腹绞痛，这种情形可能也会加重肠胃激躁症的症状。不管是肠躁症或是经前症候群引起的腹泻，在中医体质学最常会见到三种证型根据体质来调理常常获得不错的疗效：平时建议减少生冷的食物，如：西瓜、水梨、柚子、山竹、香瓜、白萝卜、芦笋、竹笋、茶叶、苦瓜；平时可以喝四神汤来改善体质。脾肾阳虚型建议可以多吃温热的食材，如：肉桂，干姜，坚果类食物。

肝气郁结型

这也是最常见的，因为压力引起的荷尔蒙失调，除了腹泻或是便秘月经来之前明显的胸部胀痛感，情绪不稳定，甚至会有下腹部胀痛的情形。平时建议要多去运动，减少压力，找出适合的纾压方式。

作者简介：王心眉中医师，台北市立联合医院中兴院区中医部医师、中国医药大学附设医院中医部医师、台中慈济医院西医部医师、中华针灸医学会专科医师。主治妇科、内科、皮肤科及体重控制、睡眠障碍。